2022年全科主治医师考试,你的复习是不是已经开始了呢?文都医考小编在此搜集整理了一些全科主治医师考试速记知识点,分享给大家,希望能够有所帮助。

  41、小量咯血——24小时内咯血量小于100ml;

  中等量咯血——24小时内咯血量100~500ml;

  大咯血——24小时内咯血量超过500ml,或一次咯血量100ml。

  42、异位妊娠以输卵管妊娠最常见。临床特点:95%以上的输卵管妊娠的患者以腹痛为主诉就诊,破裂后表现为急性剧烈腹痛;停经;阴道出血,常表现为短暂停经后不规则阴道流血。后穹隆饱满,触痛。宫颈举痛明显。

  43、异位妊娠破裂最常用诊断方法:后穹窿穿刺(可抽血不凝血)。

  44、精神分裂症是最常见的重性精神病之一,青壮年,幻觉、妄想、行为紊乱为主要表现。临床特点:

  (1)感知觉障碍中最突出的是幻觉,幻听最常见。尤其言语性幻听,第三人称跟踪评论性幻听为特征性症状;

  (2)思维障碍:思维形式障碍最 具特征性的症状包括思维松弛,思维破裂,思维贫乏。思维内容障碍以妄想最 为常见;

  (3)情感障碍中情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状。

  (4)意志和行为障碍。

  (5)认知功能障碍。

  45、抑郁症是以心境低落、兴趣减退、乐趣丧失(快感缺乏)、精力下降为核心临床表现的一组心境障碍的统称。

  伴随症状——焦虑是最常见的伴随症状。

  46、两种特殊类型急性上呼吸道感染

  ①疱疹性咽峡炎:病原为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。临床表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。

  ②咽结合膜热:病原为腺病毒3型和7型,常发生于春夏季。以发热、咽炎、结膜炎为特征。

  47、COPD体征

  ①视诊:桶状胸,呼吸变浅,频率增快;

  ②触诊:双侧语音震颤减弱;

  ③叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降;

  ④听诊:两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干、湿啰音。

  48、①诊断COPD最有价值、最敏感的指标:一秒率FEV1/FVC<0.70。

  ②判断COPD病情轻重的指标:FEV1%占预计值。

  ③诊断COPD的必要条件是:吸入支气管扩张药后FEV1/FVC<0.70及FEV1<0.80预计值者。

  49、支气管哮喘急性发作治疗原则:能吸入不口服,能口服不注射。

  轻度——定时吸入糖皮质激素。不能控制口服β2受体激动剂;

  中度——规则吸入糖皮质激素。可以口服或吸入β2受体激动剂;

  重度——静脉滴注糖皮质激素。持续吸入β2受体;

  有2型呼衰(两个指标不正常,二氧化碳潴留),——机械辅助通气(呼吸机)。

  50、原发性肺结核:多见于少年儿童。胸片示哑铃型(特点)阴影,即原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结肿大,形成典型的原发综合征。继发性肺结核:多发生在成人,好发在上叶尖后段和下叶背段。

  51、肺癌转移性表现

  声嘶:侵犯了喉返神经。

  上腔静脉综合征:侵犯了上腔静脉:面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。

  侵犯胸膜,可有尖锐胸痛、胸腔积液。

  侵犯臂神经丛,产生上臂痛,上臂不能抬举。

  侵犯下颈交感神经,则产生Horner综合征。

  52、食管癌早期主要症状为胸骨后不适,吞咽固体食物时有停滞感或梗阻感。

  53、短暂性脑缺血发作(TIA):局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,临床症状一般不超过1小时,最长不超过24小时,且无责任灶的证据。

  54、心衰的病因:(1)原发心肌损害:见冠心病、心肌梗死、心肌炎、扩心等。(2)①压力负荷(后负荷)过重:见高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等;②容量负荷(前负荷)过重:见主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全、间隔缺损、动脉导管未闭等。

  55、左心衰临床表现:呼吸困难:①劳力性呼吸困难:最常见,早期表现;②端坐呼吸:为严重左心衰竭表现;③夜间阵发性呼吸困难;④急性肺水肿:左心衰竭呼吸困难最严重的形式。

  56、心功能分级(纽约分级):I级:日常活动量不受限(无症状);Ⅱ级:一般日常活动轻度受限;Ⅲ级:一般日常活动明显受限,<一般活动即可引起心衰症状;Ⅳ级:不能从事任何体力活动,休息状态下亦存在心功能不全症状,体力活动后加重。

  57、房颤特点:心室律绝对不整;第1心音强弱不等;脉搏短绌。

  心电图特征:(1)P波消失,代之以“f”波(“f”波频率在350~600bpm);(2)心室率极不规则,心室率通常在100〜160次/分(3)QRS波群形态通常正常。

  58、房室传导阻滞:(1)一度房室阻滞:PR间期延长。(2)①二度I型房室传导阻滞:PR间期进行性延长、直至一个P波受阻不能下传心室;相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室;包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍;②二度Ⅱ型房室传导阻滞:心房冲动传导突然阻滞,PR间期恒定不变;(3)三度(完全性)房室传导阻滞:心房与心室活动各自独立、互不相关;心房率快于心室率。

  59、杂音问题:二尖瓣狭窄:心尖部舒张期隆隆样杂音;二尖瓣关闭不全:心尖部收缩期吹风样杂音;主动脉瓣关闭不全:胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音;主动脉瓣狭窄:胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音;肺动脉瓣狭窄:胸骨左缘第二肋间收缩期喷射样粗糙杂音。

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